Efficacité du traitement d'entretien par stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS) à haute fréquence et guidée par neuronavigation dans les hallucinations auditives verbales (HAV). Une étude en double aveugle, randomisée et multicentrique

MaintSTIM

Cette étude, portée par le CHU de Caen-Normandie et financée grâce à un PHRC national, vise à tester l’efficacité de la Stimulation Magnétique Transcrânienne répétitive (rTMS) dans le traitement des hallucinations auditivo-verbales chez des  patients présentant une schizophrénie.

La Stimulation Magnétique Transcrânienne répétitive (rTMS) est une technique de stimulation cérébrale qui  consiste à créer un champ magnétique qui, appliqué sur le scalp,  va créer lui-même un courant électrique au sein des cellules nerveuses, courant qui va se propager de cellules en cellules. Il s’agit d’une technique indolore pour les patients. L’équipe spécialiste de la schizophrénie de Caen, sous la direction du Pr Dollfus, pratique ce type de traitement depuis de nombreuses années. Cette équipe a déjà pu démontrer une efficacité sur les hallucinations auditives d’un traitement par rTMS  haute fréquence (20 stimulations par seconde) par rapport à un traitement fictif (placebo) au 14éme jour sans toutefois que cette efficacité se maintienne dans le temps.

Ainsi, le caractère novateur de l’étude MaintSTIM réside dans l’utilisation d’un procédé de neuronavigation permettant de cibler de manière précise la région cérébrale à stimuler,  dans l’utilisation de hautes fréquences (20 Hz), et par l’adjonction de séances d’entretien pendant 4 mois,  l’objectif étant de maintenir le plus longtemps possible l’efficacité du traitement.

Il s’agit d’une étude multicentrique impliquant 11 centres hospitaliers en France dont le CHU de Caen et le CH du Rouvray à Sotteville-lès-Rouen. Le comité d’éthique et l’ANSM ayant donné leur accord,  les inclusions des participants devraient débuter courant 2022.